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春季卡他性结膜炎

发布日期:2014-06-19 15:00:10 浏览次数 文章字号:

春季卡他性结膜炎是变态反应性疾病,季节性很强,常侵犯双眼每当春暖花开时发病到秋末天寒时症状消失,每年复发轻症者3~4年后即不再发重症者可连续复发10余年。本病特点为双眼奇痒睑结膜出现大而扁平的乳头及角膜缘附近结膜胶样增生分泌物有大量嗜酸性粒细胞

本病的致病原因可能是对空气中游离的花粉或其他物质发生变态反应所致。本病多见于儿童及青年,男性较多,无传染性。

症状体征

双眼难以忍受的奇痒为本病最突出的症状,同时还可有灼热感,天热时或揉眼后更甚,并有轻度畏光、流泪,分泌物不很多,但特点为粘丝状。

春季结膜炎按其病变部位,临床上分为睑结膜型、角膜缘型及混合型。

春季卡他性结膜炎1、睑结膜型 病变在睑结膜,不侵及穹隆部为其特点。下睑结膜常不受侵犯或仅有轻度病变。初起时,睑结膜充血甚剧,继则在上睑结膜发生很多似硬而扁平的乳头,大小不一,满布睑结膜上,似铺路的卵圆石样。乳头之间的裂隙呈浅蓝色,乳头的表面呈现一牛乳样混浊。分泌物不多,很粘,牵引成丝状,作涂片检查,可见嗜酸性细胞增多。下睑结膜如有病变,其乳头小而且少,不如上睑结膜者显著。

2、角膜缘型 相当于睑裂部的角膜缘处,或在上方角膜缘处,可见一个或多个黄灰色胶样隆起结节,相应处球结膜充血。这些胶样物可互相衔接,甚至完全围绕角膜缘呈堤状。球结膜常为污棕色。睑结膜型和角膜缘型均常见细微的血管翳及浅层上皮角膜炎。

3、混合型 如上述二型同时存在,则为混合型。

并发症

针对春季卡他性结膜炎的并发症,我们请专家来介绍一下,如长期使用皮质类固醇眼药水点眼会引起皮质类固醇性,青光眼白内障及诱发单纯病毒性角膜炎等并发症。[1]

检查

针对这个疑问,我们接下来就来看看春季卡他性结膜炎的检查方法。

专家指出,本病特点为双眼奇痒,睑结膜出现大而扁平的乳头及角膜缘附近结膜胶样增生,分泌物有大量嗜酸性粒细胞。

鉴别

针对春季卡他性结膜炎的诊断,专家认为春季卡他性结膜炎该与下列疾病进行鉴别诊断。

1.巨乳头性结膜炎:其症状和体征与本病相似,但无明显季节性,病变主要在近穹隆部,见于戴角膜接触镜或装义眼的患者。

2.慢性滤泡性结膜炎:常见于学龄儿童及青少年,其病因与颗粒杆菌,晨起有眼眵,无奇痒,滤泡多见于下穹隆与下睑结膜,大小均匀,排列整齐,可在1~2年后自愈。

预防

1.尽可能避开有关的过敏原。

2.发病季节出门,戴有色保护眼镜,减少外界花粉粉尘强光等刺激。

治疗

根据多年的临床经验,专家总结了下列治疗春季卡他性结膜炎的药物。

治疗发病季节,可戴有色保护眼镜,尽量避免接触花粉、强烈的阳光和烟尘。局部滴用0.15%的可的松眼药水,症状消退甚速,但不能根治,长期滴眼应注意副作用。滴用2%~4%色苷酸二钠溶液,1∶5000肾上腺素、1%麻黄素或0.25%稀醋酸等溶液,可以减轻症状。β射线照射,有获良好效果者。

春季卡他性结膜炎会传染吗

  红眼病一般和细菌及病毒感染有关,治疗方面主要使用抗生素及抗病毒滴眼液如氧氟沙星滴眼液及阿昔洛韦滴眼液进行治疗。急性期间间隔1-2小时滴眼一次。同时服用阿莫西林胶囊消炎。

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